L’importanza di utilizzare di utilizzare farmaci (soprattutto i più recenti come semaglutide e tirzepatide) nel trattamento dell’obesità è evidente non solo per la loro capacità di facilitare una significativa perdita di peso ma anche per i loro effetti a cascata sui vari aspetti della salute legati all’obesità. Questi farmaci non sono solo strumenti per la perdita di peso ma interventi medici che possono migliorare la qualità della vita, ridurre il rischio di malattie correlate e, a lungo termine, potenzialmente ridurre i costi sanitari associati alle complicanze dell’obesità.
Dopo una dieta molte persone recuperano i chili persi non per mancanza di volontà, ma perché l’organismo attiva una risposta biologica di sopravvivenza. Fame, sazietà, dispendio energetico e tessuto adiposo fanno parte di un sistema complesso che rende il mantenimento difficile senza una strategia continuativa.
I farmaci per dimagrire non sono scorciatoie: nell'obesità, malattia cronica recidivante, aiutano a mantenere il peso perso e offrono benefici sistemici documentati.
Lo studio ATTAIN-MAINTAIN mostra che, dopo un calo ponderale ottenuto con semaglutide o tirzepatide/Mounjaro, il passaggio alla pillola quotidiana di orforglipron consente di mantenere gran parte del risultato a un anno. Il recupero medio è stato di circa 5 kg dopo tirzepatide e di circa 1 kg dopo semaglutide.
Orforglipron, nome commerciale Foundayo negli Stati Uniti, è una nuova piccola molecola orale che agisce come agonista del recettore GLP-1. A differenza del semaglutide orale, non è un peptide e non richiede particolari regole di assunzione legate al digiuno, all’acqua o alla distanza dai pasti. Nei trial registrativi ATTAIN ha mostrato una riduzione significativa del peso corporeo sia nei...
Semaglutide e tirzepatide influenzano l’osso? Il calo ponderale può ridurre la densità ossea, ma non si tratta di un effetto tossico dei farmaci. I dati mostrano un impatto modesto e prevenibile con esercizio contro resistenza.
Sintesi L’interazione tra tirzepatide warfarin INR è un aspetto clinico emergente che riguarda pazienti in terapia anticoagulante e trattamento dell’obesità. Tirzepatide può ridurre transitoriamente l’efficacia del warfarin nei primi giorni di terapia, per un meccanismo indiretto legato al rallentamento dello svuotamento gastrico. L’EMA ha aggiornato il foglietto illustrativo di...
La disestesia da GLP-1 è un effetto collaterale caratterizzato da bruciore e formicolio cutaneo, tipicamente lieve, transitorio e dose-dipendente, associato a semaglutide e tirzepatide e raramente causa di sospensione della terapia.
Semaglutide 7,2 mg ha mostrato nello studio STEP UP una perdita di peso media del 18,7%, superiore alla dose standard di 2,4 mg. Il vantaggio è particolarmente evidente nei pazienti che raggiungono cali ponderali superiori al 20-25%, con una tollerabilità complessivamente buona.
Semaglutide e perdita di massa muscolare: lo studio SEMALEAN mostra aumento della forza muscolare e riduzione della prevalenza di obesità sarcopenica.
INTRODUZIONE L’infiammazione cronica di basso grado rappresenta oggi uno dei principali meccanismi biologici che collegano obesità, diabete tipo 2 e malattie cardiovascolari [1,2]. Negli ultimi anni, farmaci come semaglutide e tirzepatide — inizialmente sviluppati per il controllo glicemico e il dimagrimento — hanno mostrato effetti che sembrano andare oltre la sola perdita di peso, includendo...