Il GLP-1 (glucagon-like peptide-1) è una sostanza che viene prodotta dalle cellule intestinali quando si mangia e, tra le altre cose, riduce la fame e aumenta il senso di sazietà. Semaglutide è un analogo sintetico del GLP-1 ed è uguale a quest’ultimo per il 94%. Le modifiche che sono state fatte servono a farlo durare molto più a lungo nell’organismo: va, infatti, somministrato una volta la...
Semaglutide: il futuro dietro l’angolo
Cosa è semaglutide Semaglutide è un nuovo agonista recettoriale sintetico del glucagone-like peptide-1 (GLP-1), a lunga durata d’azione, sviluppato da Novo Nordisk. Questo farmaco richiede una sola somministrazione settimanale per via sottocutanea e una sua formulazione orale (RYBELSUS®) è già registrata negli Stati Uniti per il diabete [1 – 2]. La formulazione iniettiva è in studio...
Studio SELECT: semaglutide ed esiti cardiovascolari
Anche da noi, all’ ASST Lariana di Como, sta per iniziare l’arruolamento dei pazienti per lo studio SELECT [1-2]. Il termine è un acronimo che significa: Semaglutide effects on cardiovascular outcomes in people with overweight or obesity (effetti di semaglutide sugli esiti cardiovascolari in persone obese e sovrappeso). Semaglutide è un nuovo analogo GLP-1 (come il liraglutide di cui...
Chi va piano… non va da nessuna parte
C’è la convinzione comune che calare velocemente di peso non vada bene, questo perché vi sarebbe una maggiore perdita di massa magra muscolare, una maggiore riduzione del Tasso Metabolico a Riposo* (sostanzialmente il così detto Metabolismo Basale. Il corpo, quindi, brucerebbe meno calorie) e un maggiore recupero del peso perso a lungo termine. Come vedremo è vero l’esatto opposto...
Perché si recuperano i chili persi
Come abbiamo detto in precedenza, per quanto possa essere stato facile perdere peso, mantenere i risultati ottenuti è, sostanzialmente, impossibile per la maggioranza delle persone. Cerchiamo di capire il perché. “In natura, il problema è il non morire di fame, non il morire di obesità”. In natura, il problema è il non morire di fame, non il morire di obesità. Dalla prima cellula...
Troppo sport può fare male
Abbiamo detto che praticare l’esercizio fisico non fa dimagrire e che è, invece, indispensabile per ridurre i rischi che l’eccesso di peso comporta, quali il diabete e le malattie cardiovascolari. I problemi sono: “quanto ne devo fare?”, ma anche: “troppo fa male?”. “The Copenhagen City Heart Study” Nel 2015, Journal of the American College of Cardiology...
Fare attività fisica serve a dimagrire?
Detta così, la risposta a questa domanda è: “No!”. “… non si può correre più velocemente di una cattiva alimentazione”. Fare attività fisica fa dimagrire? Nel 2015, sul British Journal of Sports Medicine è stato pubblicato un editoriale dal titolo esauriente: ”It is time to bust the myth of physical inactivity and obesity: you cannot outrun a bad diet” (E’ tempo di rompere...
Quale dieta?
Da quelle che circolano in internet a quelle date in ospedale, in giro per il mondo, ci sono migliaia di diete dimagranti: dalla “low carb” alle “low fat”, dalle “iperproteiche” alle “bilanciate”. Ognuna magnifica risultati eclatanti sul peso o sulla salute. Alcune vengono additate come pericolose e altre magnificate come salubri. Sì, ma cosa succede se si confrontano? “tutte le diete...
Quanti chili si mantengono dopo una dieta?
Si sa da molti anni che dopo una dieta, anche se si sono persi molti chilogrammi, è sostanzialmente inevitabile recuperare tutto il peso perso, spesso, con qualche chilo in più (Figura 1). Noi siamo geneticamente come gli uomini delle caverne e, in natura, il problema non è il ” non ingrassare “, ma il ” non morire di fame” e siamo stati selezionati da questo. Il nostro...
Studi scientifici: occhio alle fake
Sui giornali, quasi ogni giorno compaiono notizie di nuove scoperte scientifiche sull’obesità, tutte ovviamente eccezionali e, spesso, con soluzioni miracolistiche del problema. In realtà, nella scienza, i miracoli non esistono e un lavoro scientifico, deve sempre essere preso per quello che è: un’approssimazione più o meno corretta di una realtà, non una verità assoluta. “… un lavoro...